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7月4日，創(chuàng)新藥概念股午盤(pán)拉升，貝達(dá)藥業(yè)（300558.SZ）當(dāng)日收漲10.75%，海思科（002653.SZ）收漲10%，信達(dá)生物（01801.HK）當(dāng)日收漲10.33%，百濟(jì)神州（688235.SH）收漲9.28%，先聲藥業(yè)（02096.HK）收漲4.44%。

銀柿財(cái)經(jīng)注意到，創(chuàng)新藥概念股異動(dòng)或與國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布2023年醫(yī)保談判細(xì)則相關(guān)文件征求意見(jiàn)稿有關(guān)。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局7月4日消息，根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》等有關(guān)文件，結(jié)合2023年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄管理工作重點(diǎn)，國(guó)家醫(yī)保局研究起草了《談判藥品續(xù)約規(guī)則（2023年版征求意見(jiàn)稿）》《非獨(dú)家藥品競(jìng)價(jià)規(guī)則（征求意見(jiàn)稿）》，現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。

對(duì)此次《談判藥品續(xù)約規(guī)則》的修訂，先聲藥業(yè)政策研究相關(guān)人士認(rèn)為：“談判和續(xù)約規(guī)則更加公開(kāi)、透明、科學(xué)，利于整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。”

具體來(lái)看，此次發(fā)布的《談判藥品續(xù)約規(guī)則》顯示，就納入常規(guī)目錄管理的藥品需要滿足的條件而言，2023年的征求意見(jiàn)稿新增了第三項(xiàng)內(nèi)容，即談判進(jìn)入目錄且連續(xù)納入目錄“協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分”超過(guò)8年的藥品；另兩項(xiàng)內(nèi)容要點(diǎn)和2022年保持一致，即非獨(dú)家藥品；2019年目錄內(nèi)談判藥品，連續(xù)兩個(gè)協(xié)議周期均未調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)和支付范圍的獨(dú)家藥品。

另外，此次征求意見(jiàn)稿對(duì)簡(jiǎn)易續(xù)約的規(guī)則也有所調(diào)整。上述政策研究相關(guān)人士告訴銀柿財(cái)經(jīng)，修訂后創(chuàng)新藥醫(yī)保續(xù)約程序更簡(jiǎn)易，尤其是就不調(diào)整支付范圍的藥品而言，新增了“對(duì)于連續(xù)納入目錄‘協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分’超過(guò)4年的品種，支付標(biāo)準(zhǔn)在前述計(jì)算值基礎(chǔ)上減半”的條款。“即進(jìn)入醫(yī)保4年以上的創(chuàng)新藥，降價(jià)幅度變小，意味著醫(yī)保內(nèi)的創(chuàng)新藥產(chǎn)品潛在利潤(rùn)增加。”上述先聲藥業(yè)人士解釋道。

對(duì)調(diào)整支付范圍的藥品而言，醫(yī)保支付節(jié)點(diǎn)的變化也值得關(guān)注。《談判藥品續(xù)約規(guī)則》顯示，醫(yī)保基金支出預(yù)算從2025年續(xù)約開(kāi)始不再按照銷售金額65%計(jì)算，而是以納入醫(yī)保支付范圍的藥品費(fèi)用計(jì)算；由于參照標(biāo)準(zhǔn)的變化，醫(yī)保支付節(jié)點(diǎn)金額也相應(yīng)調(diào)增。原“二、規(guī)則”下2億元、10億元、20億元、40億元從2025年開(kāi)始相應(yīng)調(diào)增為3億元、15億元、30億元、60億元。

“這意味著創(chuàng)新藥在醫(yī)保內(nèi)支付觸發(fā)降價(jià)的‘天花板’調(diào)高了，醫(yī)保內(nèi)可以有更多銷售空間，也是對(duì)創(chuàng)新藥的鼓勵(lì)。”先聲藥業(yè)上述政策研究人士向銀柿財(cái)經(jīng)指出。

值得注意的還有，《談判藥品續(xù)約規(guī)則》提到新冠相關(guān)藥物。《談判藥品續(xù)約規(guī)則》顯示，考慮到新冠疫情和相關(guān)藥品需求較難預(yù)測(cè)，對(duì)納入《新型冠狀病毒感染診療方案》的藥品，如基金實(shí)際支出超出基金支出預(yù)算的，經(jīng)專家論證后，本次續(xù)約可予不降價(jià)。專家評(píng)審認(rèn)為屬于“市場(chǎng)環(huán)境發(fā)生重大變化”的，需談判續(xù)約。先聲藥業(yè)上述人士認(rèn)為，這顯示出國(guó)家對(duì)新冠藥的支持，對(duì)新冠藥企形成利好。

“對(duì)先聲藥業(yè)而言，企業(yè)已轉(zhuǎn)型為創(chuàng)新藥驅(qū)動(dòng)，創(chuàng)新藥收入占比達(dá)65%。目前有兩款產(chǎn)品通過(guò)國(guó)談進(jìn)入醫(yī)保目錄，去年至今也有兩個(gè)創(chuàng)新藥上市。對(duì)于新上市的創(chuàng)新藥，如果今年納入醫(yī)保，在2025年續(xù)約時(shí)也適用新的規(guī)則。整體感受是新規(guī)對(duì)先聲這樣的公司利好，也讓投資人對(duì)國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企的長(zhǎng)期價(jià)值更有信心。”上述政策研究人士表示。

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